Liesblessures
Ik begin deze keer met het bespreken van een vervelende blessure.
Liesblessures: een onderschat probleem
Liesblessures zijn een veelvoorkomend euvel bij sporters, maar ook bij mensen die in het dagelijks leven net iets te enthousiast bewegen. De pijn in de liesstreek kan variëren van een lichte irritatie tot een serieuze blessure die maanden kan aanhouden. Wat zijn liesblessures precies, hoe ontstaan ze, wat kun je eraan doen en, nog belangrijker, hoe voorkom je ze?Wat zijn liesblessures?
Een liesblessure is een overkoepelende term voor verschillende soorten letsel in de liesstreek. Dit kan variëren van een verrekte spier, een ontsteking van een pees, tot een serieuze spierscheuring. Vaak gaat het om blessures aan de adductoren, de spieren aan de binnenkant van het bovenbeen, die een belangrijke rol spelen bij het bewegen van de benen naar binnen en bij zijwaartse bewegingen. Andere veelvoorkomende liesproblemen zijn liesbreuken (hernia inguinalis), peesontstekingen (tendinitis), en beknelde zenuwen die pijn kunnen veroorzaken.Adductor-gerelateerde liespijn: Dit is een van de meest voorkomende vormen van liesblessures en wordt vaak gezien bij sporters die veel zijwaartse bewegingen maken, zoals voetballers en hockeyers. De adductoren kunnen overbelast raken, wat leidt tot pijn en stijfheid in de lies.
De adductoren zijn de spieren die aan de binnenzijde van het bovenbeen lopen. Ze lopen van het schaambeen richting de binnenzijde van de knie en zorgen voor een adductie beweging (het been sluiten). Bij een tendinopathie van deze adductoren ontstaan er klachten in de lies door aangedaan peesweefsel.
Iliopsoas-gerelateerde liespijn: De iliopsoas-spier is een diepe heupbuiger die belangrijk is voor het optillen van het been en de stabiliteit van de heup. Overbelasting of een ontsteking van deze spier kan leiden tot liespijn.
Liesbreuk (hernia inguinalis): Dit ontstaat wanneer een deel van de darmen door een zwakke plek in de buikwand drukt. Dit kan pijn en een zichtbare zwelling in de lies veroorzaken. Liesbreuken komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en kunnen een operatie vereisen.
Symfysitis pubis: Dit is een ontsteking van de schaambeenvoeg, vaak veroorzaakt door herhaalde stress op het bekkengebied. Dit komt veel voor bij hardlopers en voetballers.
Beknelde zenuwen: Soms kunnen zenuwen in de liesstreek bekneld raken door zwelling, littekenweefsel of een verkeerde lichaamshouding. Dit kan een scherpe, stekende pijn veroorzaken die uitstraalt naar het bovenbeen of de onderbuik.
Hoe ontstaan liesblessures?
Liesblessures ontstaan meestal door overbelasting, een plotselinge verkeerde beweging of onvoldoende warming-up. Sporten zoals voetbal, hockey, tennis en atletiek, waarbij snelle wendingen en explosieve bewegingen vereist zijn, vormen een groot risico. Daarnaast kan een verkeerde lichaamshouding of een zwakke rompstabiliteit de kans op blessures vergroten.
Andere factoren die bijdragen aan liesblessures zijn:
- Slechte flexibiliteit: Stijve spieren en pezen verhogen de kans op scheuren en overbelasting.
- Onvoldoende spierkracht: Zwakke adductoren of core-spieren kunnen leiden tot een slechte balans en verhoogde belasting op de lies.
De core bestaat uit de spieren rondom je romp, inclusief je buikspieren, onderrug, heupen en bilspieren. Deze spiergroepen werken samen om je lichaam in balans te houden en kracht te leveren voor dagelijkse bewegingen en sportieve prestaties.
- Slechte biomechanica: Verkeerde loop- of bewegingspatronen, zoals een slechte houding of verkeerde voetafwikkeling, kunnen extra druk op de lies zetten.
- Schoeisel: Het dragen van schoenen die niet voldoende ondersteuning bieden, kan leiden tot een verkeerde uitlijning van de benen en het risico op liespijn vergroten . Evenzo kan het gebruik van sportuitrusting die niet de juiste maat of pasvorm heeft, onnodige spanning op de liesspieren veroorzaken, wat leidt tot pijn en ongemak.
- Te snelle toename van trainingsintensiteit: Te veel, te snel willen doen zonder voldoende herstel kan overbelasting veroorzaken.
- Eerdere blessures: Een eerdere liesblessure vergroot de kans op nieuwe blessures, vooral als de blessure niet volledig is genezen.
- Overbelasting door eenzijdige bewegingen: Bepaalde sporten en repetitieve bewegingen kunnen leiden tot chronische liesklachten.
Wat kun je eraan doen?
Bij een lichte liesblessure helpt rust vaak al een hoop. Koelen met ijs en het vermijden van belastende bewegingen kan de pijn verminderen. In ernstigere gevallen is fysiotherapie noodzakelijk, waarbij gerichte oefeningen helpen om de spieren weer sterker en soepeler te maken. Het is cruciaal om geduldig te zijn en niet te snel weer intensief te gaan sporten, om te voorkomen dat de blessure terugkeert.Behandeling van liesblessures:
- Rust en ijs: Direct na het ontstaan van de blessure kan koelen met ijs de zwelling en pijn verminderen.
- Compressie en elevatie: Door een elastische bandage te gebruiken en het aangedane gebied zoveel mogelijk te ontlasten, kan het herstel worden bevorderd.
- Pijnstillers en ontstekingsremmers: In sommige gevallen kunnen NSAID’s (zoals ibuprofen) helpen om de pijn en ontsteking te verminderen.
- Fysiotherapie: Gericht op het versterken van de spieren rond de lies, heup en core om toekomstige blessures te voorkomen.
- Manuele therapie: Mobilisatietechnieken en massages kunnen de doorbloeding verbeteren en het herstel versnellen.
- Chirurgie: In zeldzame gevallen, zoals bij een ernstige liesbreuk of langdurige peesproblemen, kan een operatie noodzakelijk zijn.
- Shockwave-therapie: Een behandelmethode waarbij schokgolven worden gebruikt om de genezing van pezen en spieren te bevorderen.
https://www.sportzorg.nl/oefeningen-herstellen-presteren/liesblessure-oefeningen
https://www.sportzorg.nl/_asset/_public/Oefeningen-bij-liesklachten.pdf
Hoe voorkom je liesblessures?
Voorkomen is altijd beter dan genezen. Een goede warming-up en cooling-down zijn essentieel, net als een sterk en flexibel spierstelsel. Regelmatige krachtoefeningen voor de benen, romp en heupen kunnen helpen om de belasting op de liesstreek te verminderen. Daarnaast is een juiste techniek bij het sporten en een goede lichaamshouding van groot belang.Preventieve maatregelen:
- Goede warming-up: Begin altijd met lichte cardio en dynamische rekoefeningen voor de lies, heupen en benen.
- Gerichte krachttraining: Oefeningen zoals squats, lunges en zijwaartse beenheffingen versterken de spieren rondom de lies.
- Flexibiliteit verbeteren: Regelmatig stretchen van de adductoren, heupbuigers en hamstrings helpt om spanning te verminderen.
- Core-stabiliteit trainen: Een sterke core helpt bij het stabiliseren van de heupen en het voorkomen van overbelasting.
- Juiste techniek en houding: Werk met een coach of fysiotherapeut om ervoor te zorgen dat je bewegingen biomechanisch correct zijn.
- Progressieve trainingsopbouw: Vermijd plotselinge verhoging van trainingsintensiteit; bouw langzaam op om overbelasting te voorkomen.
- Goed schoeisel en ondergrond: Zorg ervoor dat je sportschoenen voldoende demping en ondersteuning bieden.
- Luister naar je lichaam: Als je pijn voelt in de liesstreek, neem dan op tijd rust en voorkom dat de blessure verergert.
- Hydratatie en voeding: Goede hydratatie en een uitgebalanceerd dieet met voldoende eiwitten en mineralen helpen bij spierherstel en preventie van blessures.
Zo, dit was mijn eerste bijdrage. Ik hoop dat jullie wat hebben aan deze informatie.
Mochten er vragen zijn, of mocht je (lichte) klachten hebben, aarzel dan niet om een afspraak te maken, en even langs te komen..
Sportieve groet, Leendert Adema (Sportmasseur en sportzorgtherapeut)
